**Date:** 2026-03-07 **Published in:** New Indian Express, Bengaluru Edition **Tags:** #budget #publichealth #Karnataka #NIE #HealthPolicy #PublicHealthCadre I followed the budget speech of the Chief Minister of Karnataka, who also holds the finance portfolio, and I wish to look into how it fares with respect to public health. There are several health-related announcements, including the provision of insulin pens for children with Type 1 diabetes. These pronouncements are largely in the form of schemes or services rather than systemic or structural fixes. In my analysis, I decided to focus on the public health cadre, which is an important structural reform announced by the government. This will provide a clear public health focus and a career pathway for people who apply a public health logic within the department. Of course, a lot depends on how the cadre will be structured and how the actual practice will roll out. Still, the announcement of an intention to do so is welcome. I also focused on the importance of filling vacancies in community health work, which is a huge issue in Karnataka. Several thousand vacancies have been announced to be filled. It remains to be seen whether this will happen, but it is an important announcement of intent. The story appeared in The New Indian Express, and a Kannada translation is also available below. ## 🔗 Read on the NIE [Karnataka health sector gets the diagnosis right, but treatment remains on hold](https://www.newindianexpress.com/states/karnataka/2026/Mar/07/karnataka-health-sector-gets-the-diagnosis-right-but-treatment-remains-on-hold) ## 📰 E-Paper (Bengaluru Edition, 07 March 2026) ![[Bengaluru_NIE_07-03-2026_PNS_budget.jpg]] ## 📝 ಲೇಖನದ ಕನ್ನಡ ಅನುವಾದ ### ಕರ್ನಾಟಕ ಆರೋಗ್ಯ ವಲಯ: ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸರಿಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇನ್ನೂ ಬಾಕಿ ದಕ್ಷಿಣ ಭಾರತದ ಆರೋಗ್ಯ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಕರ್ನಾಟಕ ಮಧ್ಯಮ ಶ್ರೇಣಿಯಲ್ಲಿ ಕಸಿವಿಸಿಯ ಸ್ಥಾನ ಪಡೆದಿದೆ. ವಿಕೇಂದ್ರೀಕರಣದಲ್ಲಿ ಮುಂಚೂಣಿಯ ರಾಜ್ಯ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಾನತೆಗೆ ದಶಕಗಳ ಬದ್ಧತೆ ಇದ್ದಾಗ್ಯೂ, ರಾಜ್ಯ ತನ್ನ ನೆರೆಹೊರೆಯ ರಾಜ್ಯಗಳಿಗಿಂತ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹಿಂದುಳಿದಿದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ಮಾದರಿ ನೋಂದಣಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ (SRS) ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಕರ್ನಾಟಕದ ತಾಯಿ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣ (MMR) ಪ್ರತಿ ಲಕ್ಷ ಜೀವಂತ ಜನನಗಳಿಗೆ 63 ಆಗಿದೆ — ಕೇರಳದ 20 ಕ್ಕಿಂತ ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು, ಮತ್ತು ತಮಿಳುನಾಡಿನ 49 ಕ್ಕಿಂತಲೂ ಅಧಿಕ. ಗ್ರಾಮ ಪಂಚಾಯತ್ ಒಡೆತನ ಮತ್ತು ಸಮರ್ಥ ಸಮುದಾಯ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರ ತಂಡವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕೇರಳದ ಸಮುದಾಯ ಆಧಾರಿತ ಮಾದರಿ, ಮತ್ತು ತಮಿಳುನಾಡಿನ ರಾಷ್ಟ್ರ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಮಾದರಿಯಾದ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಔಷಧ ಸಂಗ್ರಹ ವ್ಯವಸ್ಥೆ — ಎರಡೂ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಆದ್ಯತೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿದ ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕ ಹೂಡಿಕೆಯ ಫಲ. #### ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅಸಮಾನತೆಗಳು ರಾಜ್ಯದೊಳಗಿನ ಅಸಮಾನತೆಗಳು ಈ ಚಿತ್ರಣವನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಗಂಭೀರಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ. ಉತ್ತರ-ದಕ್ಷಿಣ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಭಜನೆ ಇನ್ನೂ ಹಠಮಾರಿಯಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ. ನಂಜುಂಡಪ್ಪ ಸಮಿತಿ ವರದಿಯ ಚೌಕಟ್ಟಿನ ಮೇಲೆ ನಿರ್ಮಾಣವಾದ ಇತ್ತೀಚಿನ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅಸಮತೋಲನ ವರದಿಯು 170 ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ತಾಲ್ಲೂಕುಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ಮಟ್ಟದ "ಹಿಂದುಳಿದ" ವರ್ಗದಲ್ಲಿ ಗುರುತಿಸಿದೆ; ಹೋಬಳಿ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಇಳಿದು ನೋಡಿದರೆ ಅಸಮಾನತೆ ಇನ್ನೂ ಕಡಿದಾಗಿ ಕಾಣಿಸುತ್ತದೆ. ಬೆಂಗಳೂರು ಮತ್ತು ಬೆಳಗಾವಿಯಂಥ ದೊಡ್ಡ ನಗರಗಳಲ್ಲಿ ನಗರ ಒಳಗಿನ ಆರೋಗ್ಯ ಅಂತರ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಅಂಥ ಅಸಮಾನತೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ರಾಜ್ಯ ಉದ್ದೇಶ ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಿ ಸಂಪನ್ಮೂಲ ನಿರ್ದೇಶಿಸಬಹುದಾದ ಮಹತ್ವದ ಸಾಧನಗಳಲ್ಲಿ ಬಜೆಟ್ ಬದ್ಧತೆಗಳು ಒಂದು. ಆದರೆ ಬಜೆಟ್ ಭಾಷಣಗಳು ಉದ್ದೇಶದ ಘೋಷಣೆಗಳಷ್ಟೆ; ಒಳ್ಳೆಯ ಉದ್ದೇಶ ಒಂದರಿಂದಲೇ ಗುರಿ ತಲುಪಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಎಲ್ಲವೂ ಅನುಷ್ಠಾನವನ್ನೇ ಅವಲಂಬಿಸಿದೆ. #### 25 ವರ್ಷ ಕಾದು ಬಂದ ಕೇಡರ್ ಹಾಗಾಗಿಯೇ 2026-27 ಬಜೆಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಡರ್ (Public Health Cadre) ಪ್ರಕಟಣೆ ಮಹತ್ವಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಬಹಳ ಕಾಲ ವಿಳಂಬವಾಗಿ ಬಂದ ಸುದ್ದಿ. ಜಿಲ್ಲಾ ಆರೋಗ್ಯಾಧಿಕಾರಿಗಳು, ಜಿಲ್ಲಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಮತ್ತು ಇತರ ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕ ಹುದ್ದೆಗಳ ನೇಮಕಾತಿಯಲ್ಲಿ "ಹಂತ ಹಂತವಾಗಿ ವಸ್ತುನಿಷ್ಠತೆ ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸಿ ಅನುಷ್ಠಾನಿಸಲಾಗುವುದು" ಎಂದು ಬಜೆಟ್ ಹೇಳುತ್ತದೆ. 2001 ರಷ್ಟು ಹಿಂದೆಯೇ, ಡಾ. ಎಚ್. ಸುದರ್ಶನ್ ನೇತೃತ್ವದ ಮತ್ತು ಸಿವಿಲ್ ಸೊಸೈಟಿಯ ವ್ಯಾಪಕ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆ ಹೊಂದಿದ್ದ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ಕಲ್ಯಾಣ ಕಾರ್ಯಪಡೆ ಈ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸ್ಸು ಮಾಡಿತ್ತು. ಒಡಿಶಾ, ಮಹಾರಾಷ್ಟ್ರ ಮತ್ತು ತಮಿಳುನಾಡು ಮುಂದೆ ಸಾಗಿದವು; ಕರ್ನಾಟಕ 25 ವರ್ಷ ಕಾಯಿತು. ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಡರ್‌ನ ತರ್ಕ ನಿಚ್ಚಳವಾದದ್ದು: ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ತರಬೇತಿ ಇಲ್ಲದ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಆಡಳಿತ ಹುದ್ದೆಗಳಿಗೆ ತಿರುಗಾಮುರುಗ ನಿಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಪ್ರತಿ ವರ್ಗಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ನಿರಂತರತೆ ಕರಗಿಹೋಗುತ್ತದೆ. ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ ತರಬೇತಿ ಪಡೆದ ವೈದ್ಯರ ಮೀಸಲು ತಂಡ, ತಜ್ಞರ ವೃತ್ತಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅವಕಾಶ ಕಲ್ಪಿಸುತ್ತದೆ, ಕಾರ್ಯಕ್ರಮ ವಿನ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ನಿರಂತರತೆ ತರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಆರೋಗ್ಯ ತನ್ನದೇ ಆದ ಪರಿಣತಿ ಅರ್ಹ ಶಿಸ್ತು ಎಂದು ಸಂಕೇತಿಸುತ್ತದೆ. ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಖಾಸಗೀಕರಣದ ಈ ಕಾಲದಲ್ಲಿ ರಾಜ್ಯದ ಆಡಳಿತಾತ್ಮಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಬಲಪಡಿಸುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಅವಶ್ಯ. #### ಜನರ ಮಾತಿಗೆ ಕಿವಿ ಕೊಟ್ಟ ಬಜೆಟ್ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಯಲ್ಲಿ 2,500 ಖಾಲಿ ಹುದ್ದೆಗಳನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡುವ ಬಜೆಟ್ ಬದ್ಧತೆ ನೇರವಾಗಿ ನಾಗರಿಕರ ಒತ್ತಾಯಕ್ಕೆ ಸ್ಪಂದನೆ. ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಆಂದೋಲನ ಕರ್ನಾಟಕ (SAA-K), ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಾಗಿ ರಾಜ್ಯಮಟ್ಟದ ಜನಚಳವಳಿ, ಈ ಬಜೆಟ್‌ಗೂ ಮೊದಲು ಗ್ರಾಮೀಣ, ಆದಿವಾಸಿ ಮತ್ತು ಅಂಚಿನ ಸಮುದಾಯಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕ ಜನ ಸಮಾಲೋಚನೆ ನಡೆಸಿತ್ತು. ಆ ಜನ ಸ್ಮರಣೆ ಒಂದು ಕ್ರೂರ ವಿರೋಧಾಭಾಸ ಬಯಲಿಗೆ ತಂದಿತು: ಆಯುಷ್ಮಾನ್ ಭಾರತ್-ಆರೋಗ್ಯ ಕರ್ನಾಟಕ ಯೋಜನೆ ಜಾರಿಯಲ್ಲಿದ್ದರೂ, ಸರ್ಕಾರಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಹೊರಗಿನ ಔಷಧ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸೇವೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತಿದ್ದು, ಆ ಯೋಜನೆ ಸಂರಕ್ಷಿಸಬೇಕಿದ್ದ ಬಡವರ ಜೇಬಿಗೆ ಭಾರ ಬೀಳುತ್ತಿದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಚನೆಯ ಬೆನ್ನೆಲುಬಾದ ಸಹಾಯಕ ದಾದಿಯರು (ANM), ಸಮುದಾಯ ಆರೋಗ್ಯ ಅಧಿಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಮುಂಚೂಣಿ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕರ್ತರ ಹುದ್ದೆಗಳ ಬೃಹತ್ ಖಾಲಿ ಸ್ಥಾನ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತೆ ಮತ್ತೆ ಪ್ರಸ್ತಾಪವಾಯಿತು. ಆರೋಗ್ಯ ಮಂತ್ರಿ SAA-K ಪ್ರಸಾರ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಿದ್ದರು; ಈ ಬಜೆಟ್‌ನ ಖಾಲಿ ಹುದ್ದೆ ಭರ್ತಿ ಬದ್ಧತೆ ಆ ಅವಶ್ಯಕತೆಯ ಸ್ವಾಗತಾರ್ಹ ಮನ್ನಣೆ. #### ಆರೋಗ್ಯ ಹಂಚಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಇನ್ನಷ್ಟು ಘೋಷಣೆಗಳು ಗಮನ ಅರ್ಹ: ಉಳಿದ ತಾಲ್ಲೂಕುಗಳಲ್ಲಿ ಪೋಷಣಾ ಪುನರ್ವಸತಿ ಕೇಂದ್ರಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ, ಕೇರಳ ಮಾದರಿಯ ಉಪಶಾಮಕ ಆರೈಕೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮ, ಮತ್ತು ಕಲ್ಯಾಣ ಕರ್ನಾಟಕಕ್ಕಾಗಿ ಗೋವಿಂದ ರಾವ್ ಸಮಿತಿ ಚೌಕಟ್ಟಿನ ಅಡಿ ನಿಗದಿಗೊಳಿಸಿದ ಆರೋಗ್ಯ ಅನುದಾನ. ಆದರೆ ಒಟ್ಟು ಬಜೆಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯಯ ಈ ವರ್ಷ 4% ಕ್ಕಿಂತ ಕೆಳಗಿಳಿದಿದ್ದು ಕಳವಳಕಾರಿ — ಕಳೆದ ವರ್ಷ 4.16%, 2024-25 ರಲ್ಲಿ 4.4% ಇತ್ತು. ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮತ್ತು ರಾಜ್ಯ ಸರ್ಕಾರಗಳೆರಡೂ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯಯ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತಿರುವಾಗ, ಘೋಷಿಸಿದ ರಚನಾತ್ಮಕ ಸುಧಾರಣೆಗಳಿಗೆ ಶುರುವಾಗುವ ಮೊದಲೇ ಹಣಕಾಸಿನ ಅಡ್ಡಿ ಎದುರಾಗಬಹುದು. ಒಟ್ಟಾರೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆ ಮತ್ತು ರಚನಾತ್ಮಕ ಸುಧಾರಣೆಯ ಮೇಲಿನ ಗಮನ ಸರಿಯಾದ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿದೆ. ಯಾದಗಿರಿಯಲ್ಲಿ ಸಮರ್ಥ PHC ಅಥವಾ ಚಾಮರಾಜನಗರ ತಾಲ್ಲೂಕು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಲಭ್ಯತೆ — ಇದೇ ಅಂತಿಮ ತೀರ್ಪು. --- *ಪ್ರಶಾಂತ್ ಎನ್ ಶ್ರೀನಿವಾಸ್ ಅವರು ಬೆಂಗಳೂರಿನ ಇನ್‌ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಪಬ್ಲಿಕ್ ಹೆಲ್ತ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ವೈದ್ಯ ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧಕರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಿದ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳು ವೈಯಕ್ತಿಕ.*